Азооспермия: особенности бесплодия, причины и лечение

Во многих случаях бесплодие считается только женской проблемой. Однако, после нескольких попыток зачатия и прохождения ряда обследований мужчины удивляются, когда им ставят диагноз — «азооспермия». Это заболевание — тяжелая форма мужского бесплодия, которая характеризуется нарушением сперматогенеза.

Содержание:

1 Что представляет собой азооспермия
2 Виды азооспермии
3 Причины возникновения азооспермии
4 Диагностика и лечения тяжелой формы бесплодия

Что представляет собой азооспермия

Среди мужчин развитие азооспермии не является редкостью. Такой диагноз ставят при отсутствии сперматозоидов в семенной жидкости.

Это форма мужского бесплодия, при которой невозможно оплодотворение яйцеклетки. Для любого мужчины появление азооспермии будет потрясением.

Процесс образования мужских зрелых клеток начинается в 12-летнем возрасте и длится до старости. В день у мужчины может образовываться до 300 миллионов сперматозоидов, из них жизнеспособными остаются только 100 миллионов.

Мужчина при снижении фертильности и нарушении сперматогенеза может обнаружить следующие признаки:

Расширение вен в области мошонки
Яички на ощупь мягкие и маленькие
Выделения водянистые с прозрачно-беловатым оттенком
Чрезмерное оволосение.

Патологию выявить самостоятельно сложно, следует сдать анализы на фертильность.

Азооспермия — это форма мужского бесплодия, при которой невозможно оплодотворение яйцеклетки

Решать проблему бесплодия следует в кратчайшие сроки. При активной половой жизни, если не наблюдается оплодотворение, следует и мужчине, и женщине обратиться к врачу.

На процесс созревания сперматозоидов влияют многие факторы. Неблагоприятные условия могут привести к различным патологическим изменениям спермы.

Виды азооспермии

В урологии выделяют два основных вида азооспермии: секреторный и обструктивный.

Под секреторной азооспермией принято понимать полное отсутствие и нарушение выработки сперматозоидов. Для данной формы характерно наличие следующих признаков:

Недоразвитость яичек и предстательной железы
Незрелость мужских половых клеток
Низкий или высокий уровень тестостерона в крови
Наблюдаются генетические нарушения
Повышенный уровень гормона ФСГ.

При секреторной азооспермии наблюдается уменьшение яичек. Некоторое количество сперматозоидов может вырабатываться в яичках, но их мало для нормальной эякуляции. При полной дисфункции яичек мужские половые клетки вообще не вырабатываются.

Обструктивная азооспермия отличается непроходимостью жизнеспособных сперматозоидов по семявыводящим протокам. Это способствует смешиванию семянной жидкости и спермы, в результате чего невозможна полноценная эякуляция. Для данной формы характерна выработка сперматозоидов в яичках.

Признаками обструктивной азооспермии являются:

Увеличение антиспермальных антител
Выделение небольшого количества спермы
Плотность и размеры придатков увеличены.

Иногда может наблюдаться временная азооспермия, которая возникает на фоне стресса, психологических срывов, гормонального сбоя и т.д. Когда пациент приходит к полноценной жизни, без стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, выработка мужских половых клеток приходит в норму.

Причины возникновения азооспермии

Азооспермия может возникать на фоне стресса, психологических срывов, гормонального сбоя

На развитие азооспермии влияют различные факторы и обстоятельства, но самыми распространенными причинами бесплодия являются:

Перенесенный сифилис
Гормональные сбои
Заболевания половых органов
Инфекции, передающиеся половым путем
Сахарный диабет
Патологии яичек
Излучение и химиотерапия
Травмы паховой области
Хирургическое вмешательство в брюшной полости.

Использование сильнодействующих лекарственных препаратов, употребление алкоголя также могут стать причиной появления бесплодия. Иногда мужчина не может достичь оргазма. Если данные случаи часто повторяются, то это может указывать на нарушение выработки сперматозоидов и развитие азооспермии. У некоторых наблюдается ретроградная эякуляция. Это процесс, при котором происходит выброс семени в обратном направлении, т.е. в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция может стать причиной азооспермии.

Диагностика и лечения тяжелой формы бесплодия

Если не удается зачатие в течение продолжительного времени, при условии, что у женщины нет признаков бесплодия, то мужчине следует пройти

При соблюдении всех рекомендаций и указаний врача с помощью курса гормональной терапии можно добиться появления мужских половых клеток в яичках

обследование. Оно включает спермограмму, для определения количества живых сперматозоидов в яичках, обследования на мочеполовые инфекции, проведение теста на наличие в сперме антител, анализ крови на гормоны. При необходимости проводят генетическое и ультразвуковое исследование, а также биопсию ткани яичка.

Лечение азооспермии предусматривает устранение причины и сопутствующих заболеваний, которые привели к мужской фертильности.

Если причиной азооспермии являются инфекционные заболевания, то применяют соответствующие лекарственные препараты.

При обструктивной форме заболевания проводится реконструктивная операция, которая способствует восстановлению проходимости семявыносящих протоков. Перед операцией врач тщательно диагностирует причину закупорки протоков и только после этого подбирает метод операции.

Микрохирургические операции могут быть следующими: пластика уретры, устранение варикоцеле, наложение вазаанастомоза и др. После успешно выполненной операции у многих семейных пар рождаются дети.

Чтобы скорректировать эндокринные нарушения, которые являются причиной секреторной азооспермии, назначают гормональные препараты.

Азооспермия у мужчины не является 100% доказательством того, что он бесплоден.

Некоторые формы азооспермии не дают возможность зачать ребенка естественным путем. Современные репродуктивные методы предлагают семейным парам искусственное оплодотворение. Аспирационные методики могут быть следующими: ТЕЗЕ, МЕЗА, ПЕЗА. Все методы, кроме ТЕЗЕ, предполагают проведение аспирации сперматозоидов через кожу или придатков яичек. При ТЕЗЕ проводят экстракцию мужских половых клеток из ткани яичек.

Прежде чем использовать репродуктивные технологии, необходимо проконсультироваться с врачом.

О лечении мужского бесплодия расскажет специалист на видео: