Лимфогранулематоз у детей – заболевание редкое, но очень опасное

Любой родитель несет ответственность за здоровье своего ребёнка. Очень важно своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью. От этого, зачастую, зависит жизнь.

Содержание:

1 Понятие лимфогранулематоза и причины его возникновения у детей
2 Признаки и симптомы лимфогранулематоза
3 Стадии заболевания
4 Развитие болезни и отдельных её проявлений
5 Способ лечения и профилактика

Понятие лимфогранулематоза и причины его возникновения у детей

Лимфогранулематоз – злокачественное опухолевое поражение лимфоидной ткани, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов. Такое заболевание чаще встречается у людей, у которых в роду такие больные уже были.

По этой причине существует мнение, что лимфогранулематоз тесно связан с наследственностью. На сегодняшний день точной причины заболевания не обнаружено. Очень долго считалось, что причиной могла быть туберкулёзная палочка.

Редкость явления у детей связана с тем, что развитие болезни происходит медленно, поэтому чаще пациентами становятся люди, начиная с подросткового возраста. В большинстве случаев — представители мужского пола.

Выявлены случаи частоты заболеваний территориально. Сделаны предположения, что на возникновение заболевания влияют внешние факторы окружающей среды. Но определённых выводов в отношении диеты питания, вредных привычек, вредности профессий, химического состава воздуха сделано не было.

Дети в возрасте до 1 года этому заболеванию не подвержены. Малыши же до 5 лет крайне редко заболевают лимфогранулематозом. По статистике из 100000 детей заболевание приходится на одного ребёнка, а из всех больных 15% дети подросткового возраста, а остальные – взрослые люди.

Анализ причин возникновения заболевания показал, что, практически, во всех случаях в организме присутствовал вирус Эпштейна-Барра. Лимфогранулематоз может возникнуть в результате сильного подавления иммунной системы организма.

Несмотря на то, что конкретные причины возникновения болезни не определены, необходимо отдельно отметить – своевременное обнаружение заболевания на ранней стадии – его излечение на 50%.

Признаки и симптомы лимфогранулематоза

Лимфогранулематоз – злокачественное опухолевое поражение лимфоидной ткани

Лимфогранулематоз у детей и взрослых проявляется одинаково. Сначала заболевание протекает незаметно. Первые признаки проявления болезни начинаются с увеличения размеров шейных лимфатических узлов (около 70-80% случаев).

Прогрессируя, болезнь вызывает опухоль внутригрудных и внутрибрюшных лимфатических узлов. Поражаются печень и селезёнка. Локальные симптомы с течением времени вовлекают в процесс всё большее количество лимфатических узлов. При этом возникают разнообразные общие симптомы заболевания, как:

Нестабильная температура
Сильная потливость
Отсутствие аппетита и снижение веса
Лихорадка
Отсутствие аппетита и снижение веса
Головная боль
Болевые ощущения в мышцах и суставах
Кашель и боль в груди.

Из всех этих симптомов первые три затрудняют прогнозирование болезни, так как видимых причин для этого нет. Иногда единственным признаком бывает хроническая слабость и усталость. При боли в груди затрудняется дыхание, особенно сбивчивым оно становится в положении «лёжа».

У деток все эти симптомы очень подходят к другим заболеваниям. Поэтому лимфогранулематоз у детей на ранней стадии обнаружить довольно сложно. Обращайте внимание на припухлость лимфатических узлов. При обнаружении обратитесь к врачу, даже если припухлости спадут на следующий день.

Стадии заболевания

В зависимости от продолжительности заболевания и отсутствия медицинского вмешательства лимфогранулематоз принято разделять на стадии. Самая общепринятая классификация традиционно делится на четыре стадии:

Первая стадия – локализованная
Вторая стадия – регионарная
Третья стадия – генерализованная
Четвёртая стадия – диссеминированная.

Первая локализованная стадия характеризуется тем, что при заболевании поражается либо только одна группа лимфатических узлов, либо одна экстралимфатическая зона (реже орган). В случае повреждения смежных лимфатических узлов, то они расположены с одной стороны диафрагмы.

Первые признаки проявления болезни начинаются с увеличения размеров шейных лимфатических узлов

На второй регионарной стадии поражаются две и более группы лимфоузлов, как смежных, так и отдельных. Одновременно в этот процесс могут быть вовлечены экстралимфатические ткани и органы, расположенные по одну сторону диафрагмы.

При третьей генерализованной стадии развитие болезни переключается на весь организм человека в пределах лимфатической системы.

В четвёртой диссеминированной стадии в процесс поражения вовлекаются:

нервная система
костный мозг
печень
лёгкие
кишечник.

Чем дольше протекает заболевание, тем оно опаснее, например, при острых осложнениях может возникать желтуха и асцит.

Не стоит забывать, что лимфогранулематоз относится к онкологическим заболеваниям, опухоли достигают очень больших размеров. Поэтому на запущенной стадии смертность — не редкость.

Развитие болезни и отдельных её проявлений

Как и другая болезнь, лимфогранулематоз может иметь различные осложнения специфического и неспецифического характера.

Неспецифический характер заболевания может выражаться в виде зуда кожи. Обычными лекарственными средствами этот зуд не унимается. С течением времени зуд становиться всё интенсивнее. Возникают начёсы, язвы, гнойные ранки. В месте патологического очага может возникнуть опоясывающий лишай. Распространяясь, может занять обширную территорию кожи.

При сдавливании верхней полой вены по причине нарушения нормального кровообращения возникают отёки верхней части тела.

Появление очага поражения в лимфоузлах грудной клетки сопровождается удушьем и отдышкой, болью в груди, деструктивным воздействием на плевру. Кожа может приобретать синий оттенок.

Самым серьёзным осложнением болезни – нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Давление на стенки тракта приводят к их разрушению. Развивается кровотечение из кишечника и желудка, выход их содержимого в брюшную полость. Это нередко приводит к смерти.

Чаще всего осложнения касаются костей и суставов. Происходит их деформация и разрушение. Развивается лейкемия костного мозга, кроветворная ткань истощается.

Осложнения касаются:

пищевода, затрудняющего глотание пищи
мочевыводящих путей, приводящих к частым позывам без мочеиспускания
Прогрессируя, болезнь вызывает опухоль внутригрудных и внутрибрюшных лимфатических узлов
желчного пузыря и печени, окрашивающих кожу лица в желтый цвет
головного и спинного мозга, вызывающих головные боли, болевые ощущения в спине, потерю чувствительности и ухудшающих память

Как вы можете видеть, развитие болезни происходит поэтапно, её проявления с каждым разом усиливаются и вызывают не только серьезные осложнения, но и приводят к смерти. Поэтому не стоит недооценивать лимфогранулематоз и считать лёгкое воспаление лимфатического узла – обычной вирусной инфекцией.

Способ лечения и профилактика

Можно ли излечить ребёнка от этой опасной болезни? Можно. Лечение должно происходить в специализированных медучреждениях. К каждому случаю индивидуальный подход и программа лечения, которые зависят от стадии заболевания. Причём процент полного излечения для 1 и 2 стадии достаточно высок – до 95. Для 3 и 4 стадий выживаемость инфекции составляет 85%. Опасность рецидива болезни сохраняется на протяжении двух лет.

Лечение у детей стараются проводить без хирургического вмешательства. Предпочтение отдаётся комбинированной методике: медикаментозная терапия и кобальтовое облучение. Бывают очень редкие случаи, когда требуется пересадка костного мозга.

Как бы эффективны не были методы лечения, все они имеют свои недостатки. Лекарства могут быть, как в виде таблеток, так и внутривенные препараты.

Химиопрепараты эффективно воздействуют на болезнетворные клетки, разрушая их. Но их сильное действие может вызвать облысение, способствовать появлению ранок на слизистой оболочке рта и стать причиной нарушения пищеварения. После курса лечения эти побочные действия проходят.

Лучевая терапия, благодаря кобальтовой пушке, позволяет щадить кожу. Лечение болезни всегда заканчивается именно облучением. При таком виде лечения сохраняется риск повреждения кожи и внутренних органов. В большинстве случаев, как и при химиотерапии, все побочные эффекты лечения проходят бесследно.

К случаям необходимости хирургического вмешательства подход индивидуальный к каждому пациенту.

Профилактика направлена на предотвращение рецидивов. Она состоит из диспансерного наблюдения пациентов гематологом на протяжении первых трёх лет один раз в пол года. К тому же пациентам категорически противопоказано перегревание.

Несмотря на то, что заболевание редкое, не стоит расслабляться. Как уже было сказано, причины возникновения точно не определены, поэтому будьте внимательны к своим детям. Ваше ответственное и бережное отношение к их здоровью поможет Вам вовремя обратиться к врачу.

Лимфогранулематоз у детей – не приговор. Будьте здоровы!

Смотрите видео о лимфотической системе и болезнях лимфоузлов: