Аутоиммунным тиреоидитом (по другому, зобом Хашимото) называют воспалительный процесс в области щитовидной железы.
Он вызван нарушениями аутоиммунного характера и протекает в хронической форме.
При этом состоянии иммунитетом больного производятся антитела, которые атакуют клетки, расположенные в щитовидной железе. Вместе с этой болезнью у пациента нередко появляется не менее неприятное заболевание — гипотериоз.
Содержание:
Особенности заболевания
Данное заболевание получило свое название благодаря японскому хирургу Хашимото, в начале позапрошлого столетия. Врач первым описал признаки этого недуга. Болезнь, как правило, поражает в основном взрослых людей, возраст которых перешагнул отметку в 50 лет. Недуг наблюдается приблизительно у 1% всех людей. Мужчины страдают зобом Хашимото в несколько раз реже, чем женщины.
К клиническим разновидностям такого заболевания относятся гиперпластическая (другое ее название – гипертрофическая) форма аутоиммунного тиреоедита, при котором у больного появляется зоб. Очаговая форма зоба Хашимото выглядит как поражение одной доли в щитовидной железе.
Что касается трофической разновидности, то в этой ситуации ткани органа заменяются соединительными тканями. Железа становится меньше в размерах из-за гибели большого числа тиреоцитов. Образуется гормональная недостаточность, которая носит название гипотериоз.
Симптомы болезни
Начальные стадии данного состояния протекают абсолютно незаметно для человека и не проявляются на протяжении длительного времени.
Одним из самых основных признаков зоба Хашимото является изменение формы или увеличение размера щитовидной железы.
Также присутствует сильная слабость и общая утомляемость. Чаще всего эти изменения незаметны для больного.
Аутоиммунный тиреоедит выявляется случайным образом в большинстве случаев. Если зоб достиг значительных размеров по сравнению с нормальным состоянием, больные приходят на прием к врачу с жалобами на дискомфорт и боли в шее.
Зоб может сдавливать пищевод и трахею – органы, которые находятся в этой области.
Кроме других признаков выделяют следующие:
- Сильная и постоянная одышка
- Частые запоры
- Проблемы с памятью
- Дисфункция половой системы
- Ухудшение состояния кожных покровов
- Сильная отечность
- Ломкость и истончение ногтей
- Ухудшение состояния волос (они становятся ломкими и приобретают тусклый цвет)
Если было замечено хотя бы одно состояние из списка выше, следует обратиться к врачу.
Проблемами такого характера занимается эндокринолог. Он направит на диагностику и проведет необходимое лечение в случае возникновения такой проблемы.
Причины появления патологии
Современными специалистами было установлено, что заболевание, как и диффузный токсический зоб возникает из-за нарушений иммунологического контроля, которые имеют врожденный характер. Обе болезни не связаны с эндокринной системой и сочетаются с другими патологическими состояниями аутоиммунного происхождения.
В организме пациента, страдающего зобом Хашимото начинают образовываться особые антитела, которые «конфликтуют» с компонентами щитовидной железы. Как результат, появляется аутоиммунное заболевание.
Причинами, которые могут вызвать этот недуг, являются:
- Токсический диффузный зоб, который уже имеется у пациента
- Патологии аутоиммунного характера у пациента
- Инфекционные заболевания и процессы воспаления в организме
- Операции, проведенные на щитовидной железе
- Наследственность (родственники, страдающие такой же болезнью)
Все перечисленное является факторами риска появления зоба Хашимото.
Лечение заболевания
Первичный диагноз будет поставлен только тогда, если щитовидная железа уплотнена в нескольких местах, увеличился объем такого органа или появился гипотериоз.
Исследования, проведенные в условиях лаборатории, показывают, что антитела находятся в крови в количестве, в несколько раз превышающем норму. Такое обследование проводится для того, чтобы исключить у пациента вероятность возникновения онкозаболеваний.
Также в медицинских учреждениях проводят пункционную биопсию на определение способностей щитовидной железы нормально осуществлять свою работу. Такое исследование включает в себя реакцию на радиоактивный йод, количество тиреоидных гормонов и тиролебиновую пробу.
Лечение заболевания может длиться на протяжении нескольких лет. Для каждого пациента индивидуально подбирается необходимая дозировка гормонов. При этом в медицинском учреждении будут учитывать, в каком возрасте находится больной, а также, отягощен ли недуг болезнями органов сердечно-сосудистой системы.
Назначают прием Левотироксина по 75-100 мг в сутки. На каждый килограмм веса пациента должно приходиться по 1,6 мкг такого препарата.
Ход лечения контролируется в медицинском учреждении определением уровня гормонов в крови пациента. Такая процедура проводится один раз в два месяца. Кроме того, больному зобом Хашимото рекомендован прием препаратов глюкокорстероидного типа. В основном назначают Преднизолон, суточный прием которого должен быть примерно 40 мг в сутки.
В некоторых случаях применяют средства, стимулирующие иммунитет.
Если есть подозрения, что у пациента злокачественные образования, показано оперативное вмешательство.
Такие хирургические манипуляции проводят и в случае, если в результате сильного увеличения зоба сдавливается трахея и пищевод.
При этом хирург должен обладать многолетним опытом и хорошей квалификацией, так как в результате такой операции будет задето много кровеносных сосудов. В противном случае некорректно проведенные хирургические манипуляции способны привести к повреждению паращитовидной железы или параличу в голосовых связок.
Кроме того, с ее помощью невозможно полностью избавиться от проблемы. С каким бы успехом она не прошла, пациенту придется принимать назначенные лекарственные средства на протяжении всей жизни. Поэтому без крайней необходимости лучше не прибегать к оперативному лечению.
О недуге больше — на видео:
Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!