Анэмбриония: причины синдрома пустого плодного яйца, диагностика, методы лечения, профилактика патологии

Анэмбриония возникает по причине генетических нарушений у будущей матери или отца, которые чаще всего передаются наследственно. Замершая беременность диагностируется в 15% случаев. Данный сбой не является рецидивирующим заболеванием, поэтому разрешается повторное зачатие через полгода после лечения.

Содержание:

1 Описание заболевания
- 1.1 Основные причины развития
2 Дополнительные факторы
3 Патогенез
4 Симптоматика
5 Диагностика
6 Разновидности
7 Лечение и реабилитация
8 Прогноз и возможные осложнения
9 Профилактика

Описание заболевания

Патологическое течение беременности

Анэмбриония – это патологическое течение беременности, которое выявляется на втором месяце у первородящих или повторнородящих. Такое нарушение диагностируется практически у каждой пятой девушки.

Отсутствие эмбриона в плодном яйце говорит о замершей беременности. Редко при такой патологии происходит самопроизвольный выкидыш. В таком случае необходимо повторное УЗИ для подтверждения диагноза и выскабливание пустого плодного яйца.

Иногда на первом скрининге выявляют анэмбрионию из-за неправильно определенного срока беременности. Аппарат не видит слишком маленький эмбрион. Поэтому женщине рекомендуется не расстраиваться раньше времени, а дождаться подтверждения диагноза.

Серьезных осложнений и последствий для здоровья женщины анэмбриония не несет. Своевременное определение патологии и устранение плодного яйца позволяет уже через полгода повторно забеременеть. Однако у многих появляются психоэмоциональные расстройства. После пережитого стресса женщины подвержены депрессии, нервным срывам, бессоннице, паническим атакам, боязни повторной беременности.

Основные причины развития

Отсутствие эмбриона в околоплодном яйце говорит о наличии проблем со здоровьем у беременной. Иногда замирание происходит из-за патологического развития, неправильной закладки хромосом и генов у будущего малыша. Поэтому организм матери самостоятельно избавляется от плода. Другие факторы развития анэмбрионии:

Заболевания матери на ранних сроках беременности. Вирусные или инфекционные болезни могут поражать эмбриональные ткани или трофобласт (наружный слой клеток плода).
Поражение шейки матки и стенок матки болезнетворными бактериями, грибками и вирусами, вследствие запущенных заболеваний репродуктивной системы. Наиболее серьезное последствие воспаления – хронический эндометрит.
Прием противопоказанных сильнодействующих препаратов, которые всасываются в кровь.
Вредные привычки женщины во время планирования и развития беременности: алкоголизм, наркомания, курение.
Заболевания эндокринной системы, которые приводят к нарушению метаболизма и дефициту прогестерона.
Резкая смена гормонального фона в связи с беременностью, которая приводит организм в состояние стресса.

Выявление точной причины замершей беременности в настоящее время затруднено. При генетическом анализе тканей эмбриона и яйца можно выявить аномалии развития. Но такая диагностика проводится лишь в случае повторения анэмбрионии, выкидыше на ранних сроках.

Дополнительные факторы

Патология развивается на первых неделях гестации, чаще всего на 2-4 неделе. Многие женщины в это время даже не подозревают о начале беременности и только начинают чувствовать первые симптомы. К замершей беременности могут приводить внешние факторы и агрессивное воздействие на женщину:

хронический стресс, постоянные ссоры в семье, на работе;
сильное потрясение: болезнь или смерть близкого человека, пожар, авария;
отравление ядами, токсинами, химикатами;
травмы в области живота и матки;
радиационное облучение;
большие физические нагрузки;
физическое и эмоциональное перенапряжение;
строгая диета.

Для предотвращения развития патологии рекомендуется заранее планировать зачатие, отказаться от вредных привычек и обеспечить себе эмоциональную стабильность. При первых признаках беременности необходимо идти на осмотр к гинекологу, не пропускать первый скрининг.

Патогенез

В основном причины замершей беременности кроются в генетическом сбое на первых неделях беременности. В этом случае от женщины ничего не зависит. Определяются такие аномалии уже после выявления анэмбрионии. Чаще всего при повторном зачатии нарушений на генетическом уровне не наблюдается.

Патогенетические факторы замирания беременности:

Хромосомные мутации, которые наследуются от родителей или приобретаются. Данная аномалия влияет на развитие тканей эмбриона, меняет структуру жизненно важных веществ и микроэлементов. При развитии такой патологии возникает замершая беременность или рождается плод, который не в состоянии выжить во внешней среде.
Увеличение циркулирующих иммунных комплексов в плазме крови, которые приводят к тромбоэмболии.
Активизация Т-лейкоцитов в ответ на плод, который организм воспринимает как инородное тело.

В основном при анэмбрионии женщина ощущает все признаки беременности. На раннем ультразвуковом исследовании подтверждается прикрепление яйца в матке. В таком случае пустое плодное яйцо отторгается или диагностируется на повторном плановом скрининге на 8-11 неделе, что является шоком для девушки.

Симптоматика

Симптомы замершей беременности

Симптомы замершей беременности не наблюдаются. Женщина ощущает себя как на первых неделях гестации. Кровотечение, боль и патологические выделения начинаются во время самопроизвольного отталкивания пустого плодного яйца.

Основные признаки, которые схожи с началом беременности:

прекращение менструации;
набухание груди, повышенная чувствительность сосков;
выделение молозива;
ранний токсикоз;
повышение уровня ХГЧ, однако, отмечается меньшее количество гормона из-за отсутствия эмбриона;
увеличение матки;
слабость, повышение базальной температуры тела.

Если во время патологической беременности женщина игнорировала плановое обследование, то на 18-20 неделе она начинает замечать отсутствие шевелений плода. Угроза возникновения анэмбрионии присутствует вплоть до 28 недели. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью, регулярно посещать гинеколога.

Диагностика

Основная диагностика проводится на 7-12 неделе, когда эмбрион достигает размеров, которые видны с помощью аппарата. Во время осмотра женщины, гинеколог может заподозрить нарушения течения беременности. Первые признаки патологии, по которым девушку направляют на внеплановое УЗИ:

матка не растет или отстает в размерах;
медленный рост ХГЧ, не соответствующий нормам беременности.

Для точной диагностики врач направляет беременную на ультразвуковое обследование.
Основные показатели, которые свидетельствуют о замершей беременности:

не наблюдается желточного мешка, хотя диаметр плодного яйца превышает 8 мм;
не наблюдается эмбрион, а плод достиг 25 мм и больше;
отсутствие сердцебиения плода, которому уже 7 недель;
неправильная форма плодного яйца.

Данный диагноз ставят лишь после повторного УЗИ, так как есть вероятность неправильно поставленного срока гинекологом. Следующее обследование назначается через неделю. Только при четком определении пустого плодного яйца назначается выскабливание или аборт.

Разновидности

На ультразвуковом исследовании замершая беременность выявляется по ряду показателей. Главный признак срыва – это отсутствие эмбриона. Но развитие пустого плодного яйца проходит по-разному, исходя из этого выделяют три типа анэмбрионии:

Анэмбриония 1 типа. Раннее замирание беременности. При этом развитие плодного яйца не превышает 7 недель, а ткани эмбриона полностью отсутствуют или не видны на экране аппарата.
Анэмбриония 2 типа. Пустое плодное яйцо растет, вместе с ним согласно гестационному сроку увеличивается матка. В таком случае замершая беременность диагностируется на 11 неделе планового УЗИ.
Анэмбриония при многоплодной беременности. В таком случае на УЗИ подтверждается одновременное развитие и замирание разных плодов. Особенно часто такое встречается при искусственном оплодотворении, когда для повышения эффективности процедуры подсаживают сразу до 5 эмбрионов.

Симптоматика каждой разновидности анэмбрионии не имеет особенностей. Поэтому определение типа возможно только после ультразвукового обследования.

Лечение и реабилитация

При постановке диагноза врач определяет подходящий метод лечения. Иногда плодное яйцо не удаляют, а ждут естественного выкидыша. Организм должен среагировать на патологическую беременность на протяжении первых месяцев гестации.

Для устранения пустого плодного яйца применяются следующие методы:

медикаментозный аборт до 7 недели беременности;
чистка матки с помощью выскабливания с ее стенок патологического плодного яйца;
вакуумная аспирация;
применение специальных препаратов на первых неделях замершей беременности.

Самостоятельно выбирать таблетки, провоцирующие выкидыш запрещено. Препарат назначается врачом, а течение прерывания беременности проходит под его контролем.

После проведенных процедур женщине назначается антибиотикотерапия. Также для предотвращения развития воспалительного процесса применяются НПВС. До двух месяцев запрещаются половые контакты. Для повышения иммунитета пациентке необходимо пропить курс витаминных комплексов. Если у женщины наблюдаются расстройства психики и развитие депрессии, назначаются седативные средства, антидепрессанты и транквилизаторы.

После окончания курса медикаментозной терапии необходимо дать организму полностью восстановиться. Если женщина и мужчина здоровы, разрешается снова планировать беременность.

Прогноз и возможные осложнения

Основными негативными последствиями замершей беременности считаются нарушение психики и нарастание конфликтов в семье. Такое состояние не должно оставаться без внимания, иначе повторная беременность будет проходить в постоянном нервном напряжении и боязни повторения срыва.

В редких случаях после выскабливания или медикаментозного аборта могут наблюдаться следующие осложнения:

кровотечение из матки;
повреждение шейки и слизистой стенки матки;
неполное устранение плодного яйца, что может привести к интоксикации женского организма от разлагающихся остатков;
нарушение целостности матки;
затрудненное повторное зачатие;
развитие анемии, слабость, рассеянность.

Осложнения замершей беременности

Если провоцирующим фактором синдрома пустого плодного яйца была вирусная или инфекционная болезнь, необходимо полностью устранить патологию и пройти повторное обследование. Если операция прошла успешно, женщина пропила все необходимые препараты и соблюдала рекомендации на реабилитационный период, можно снова планировать зачатие. Обязательно узнайте возможные причины анэмбрионии и устраните все негативные факторы, зависящие от вас. В 90% случаев беременность проходит успешно.

Профилактика

Для снижения риска развития анэмбрионии рекомендуется до планирования беременности полностью обследоваться обоим партнерам. Наличие любых хронических заболеваний, инфекций или вирусов может спровоцировать замершую беременность.

Если повторная беременность также сорвалась, необходимо провести генетическое обследование. Возможно, причиной такого явления стала наследственная аномалия в наборе генов или хромосом одного из партнеров.
Обязательно ведите здоровый образ жизни: не курите, не пейте, старайтесь больше двигаться. Ограничение на вредные привычки должно присутствовать не только у женщины. Будущему отцу необходимо полностью исключить алкоголь и курение минимум на полгода перед зачатием.

С наступлением беременности не медлите с посещением врача, следуйте всем рекомендациям и сдавайте необходимые анализы. Своевременное выявление анэмбрионии позволит быстро избавиться от пустого плодного яйца.

Замирание беременности становится серьезным стрессом для женщины и ее семьи. Причиной развития анэмбрионии у женщины является генетический сбой или образование слабого эмбриона. Организм женщины сам прекращает развитие плода с неправильным набором хромосом и генов. Для уменьшения риска развития патологии рекомендуется тщательно готовиться к зачатию.

Почему происходит неразвивающаяся беременность: