Расслаивающая аневризма аорты: симптомы и стадии патологии

Такая патология, как расслаивающая аневризма аорты, появляется из-за истончения аорточных стенок.

Данное явление развивается постепенно и приводит к тому, что слабая стенка аорты начинает расширяться под влиянием сильного кровяного давления.

В обычном состоянии диаметр аорты составляет приблизительно 2 см, а у пациента с расслаиванием аорты этот показатель будет гораздо больше.

Такое заболевание может закончиться кровотечением или летальным исходом, если вовремя не принять меры.

Содержание:

1 Причины появления и стадии патологии
2 Симптомы состояния
3 Возможные осложнения
4 Необходимое лечение
5 Противопоказания и показания к операции

Причины появления и стадии патологии

Самой главной причиной возникновения расслаивающей аневризмы специалисты называют постоянное увеличение кровяного давления. При таком недуге к рукам, ногам и остальным органам человеческого организма перестает поступать кровь.

Чаще всего такое патологическое состояние появляется у представителей мужского пола, в возрасте от 50 лет.

Расслоение аневризмы может появиться не только из-за длительной артериальной гипертензии, но и в результате плохой наследственности, когда существует патология соединительной ткани. Риск появления такого недуга велик и у тех, кто страдает заболеваниями сердца и сосудов.

Кроме того, специалисты выделяют еще одну причину — это атеросклероз. Болезнь может проявить себя и при синдроме Морфана.

Расслаивающая аневризма может возникнуть после проведения диагностики или операции, когда катетер был неправильно введен.

Расслаивающая аневризма имеет три стадии развития:

Хроническую. Расслаивание может никак не проявлять себя и при этом длиться годами. В это время очень важно обратить внимание на патологию, чтобы вовремя провести хирургическую операцию.
Подострую. Этот этап длится от полумесяца до месяца и предшествует острому этапу.
Острую. Признаки недуга могут закончиться даже смертью (уже спустя несколько часов после расслаивания).

Все три стадии должны находиться под постоянным контролем врача.

Симптомы состояния

Основной симптом недуга — боль в груди

Наличие у пациента расслаивающей аневризмы аорты определяется несколькими проявлениями.

Это прежде всего — боль в области грудины резкого характера. Болевые ощущения, как правило, распирающие и нестерпимые, отдающие в спину от грудины. Характер боли при этом постоянный и только нарастает с течением времени, если расслоение продолжает прогрессировать. Кроме того, пациент может страдать от болевых ощущений в сердце, которые отдают в левую руку.
В большинстве случаев артериальное давление сильно понижается. Но встречаются ситуации, когда оно, наоборот, увеличивается.

Для патологии также характерно плохое прощупывание пульса.

У пациента сданным недугом отхаркивается кровь. Такой симптом возникает, только если кровь проникает в полость бронхов или легких в результате аорточного разрыва. Возникновение рвоты из крови наблюдается, в случае, если частички крови попадают в область пищевода.

Одышка — признак, который говорит о том, что у больного имеется аортальная недостаточность. При этом диагностика с помощью электрокардиограммы не показывает абсолютно никакой динамики. Для более точного исследования при таком недуге проводят рентген.

Пациенты с таким патологическим состоянием должны незамедлительно вызвать скорую помощь при появлении хотя бы одного признака из списка. Любое промедление может закончиться летальным исходом, из-за внутреннего кровотечения.

Возможные осложнения

Очень часто могут появиться осложнения в виде инфаркта миокарда или инсульта.

Из-за того, что ток крови изменил свое направление по подвоздушным артериям из-за расслаивания или разрыва, у пациента с таким недугом могут отказать ноги.

Из-за травмирования стенок находящихся в позвоночных артериях и нарушенного снабжения кровью спинного мозга может нарушиться работа спинного мозга. Также, при такой патологии больные жалуются на неприятные ощущения в пояснице и животе вследствие блокирования тока крови в остальных сосудах.

Самым опасным для жизни человека с расслоением аневризмы считается внутреннее кровотечение вследствие разрыва аорточной стенки.

Необходимое лечение

В некоторых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство

Больные и их близкое окружение должны помнить, что если существует хотя бы малейший признак расслоения аорты, нужно не медля ни секунды госпитализировать больного в медицинское учреждение. Только в этом случае возможен благоприятный исход.

Патологию, как правило, лечат медикаментозными средствами, которые служат для понижения артериального давления и сокращения частоты сердцебиения.

Также специалисты будут осуществлять контроль за тем, чтобы артериальное давление не слишком понижалось. В противном случае оно может спровоцировать проблемы с работой остальных органов в организме больного.

Если аорточные стенки истончились и расслоились из-за заболевания сифилисом, то может понадобиться терапевтический курс на основе антибиотиков.

Лечение расслоения должно происходить под постоянным врачебным контролем. Помимо этого, больному проводят рентген грудной клетки через каждые 12 часов. Это поможет взять под контроль процессы, которые в данный момент происходят в расслоенной аорте. Также это поможет отследить, насколько острым стал процесс.

Противопоказания и показания к операции

В некоторых ситуациях хирургическая операция при расслаивающей аневризме аорты недопустима:

При прогрессирующем процессе расслоения
Угрозе того, что аорта может разорваться в результате операции
Возникновении аорточной аневризмы мешковидного типа

Хирургическую операцию проводят только тогда, когда применение медикаментозных средств не принесло должного эффекта и боли не проходят. Кроме того, показанием для оперативного вмешательства служит гемоперикард. Помощь специалистов нужна и при наличии у пациента неуправляемой гипертензии.

Хирургическая операция при расслаивании стенок аорты заключается в пластике с использованием протеза из синтетического материала. Также, в некоторых ситуациях устанавливают стент и проводят эндоваскулярное протезирование. Такое оперативное вмешательство длится на протяжении нескольких часов.

При положительном окончании лечения пациенту придется провести еще 10 суток в медицинском учреждении. На протяжении этого времени ему необходимо принимать средства, которые препятствуют повышения давления.

Пациенты должны помнить, что несвоевременное обращение к врачу при расслаивающей аневризме аорты может привести к летальному исходу, поэтому лучше не запускать такое патологическое состояние.

Смотрите познавательное видео: