Стадии сифилиса: признаки, диагностика и лечение

Сифилис – это опасное инфекционное венерическое заболевание, способное повредить органы, ткани, кости и нервную систему человека. Особенность заболевания в том, что симптомы могут появляться и исчезать в течение нескольких лет. Как различают сифилис по стадиям заболевания, какие есть методы диагностики и способы лечения.

Содержание:

1 Пути заражения сифилисом и его диагностика
2 Первичный сифилис
3 Вторичный сифилис
4 Третичный сифилис

Пути заражения сифилисом и его диагностика

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Она очень долго размножается и медленно поражает весь организм. Иммунитет человека не сразу замечает эту инфекцию, и выработка антител происходит достаточно медленно.
Пути заражения сифилисом:

Половой контакт с больным человеком. Причем независимо от его вида, заболеть можно при вагинальном, анальном и оральном сексе.
При прямом переливании крови. Встречается нечасто, но бывает.
Через бытовые предметы. Также встречается нечасто, но возможно. Особенно если на коже или слизистых есть повреждения. Бледная трепонема способна существовать во влажной среде несколько часов.
При родах или грудном вскармливании происходит заражение ребенка от матери.

Наиболее заразным заболевание является на первичной и вторичной стадии, когда на коже присутствуют гнойные и мокнущие высыпания.

При наличии симптомов заболевания необходимо незамедлительно провести диагностику, чтобы как можно быстрее начать лечение.

Виды диагностики:

Клинический осмотр. Уже при осмотре опытный врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. После осмотра дается направление на лабораторные анализы.
Темнопольная микроскопия. Для анализа берут пункцию из шанкра или язвы. Позволяет обнаружить бледную трепонему.
Серологические тесты. Выявляют антитела, выработанные против трепонемы. Для анализа используется сыворотка крови.
Иммуноблотинг. Современный метод диагностики. Позволяет быстро и точно выявить инфекцию.

Выбор метода диагностики зависит от первичных признаков заболевания и возможностей заведения.

Первичный сифилис

Первичный сифилис – это самое начало заболевания

Первичный сифилис – это самое начало заболевания. Инкубационный период от заражения до первых признаков может длиться до 45 дней. Сама первичная стадия длится до 7 недель. Характерный признак заболевания – появление шанкра.
Шанкр может быть:

Эрозийный. Такое образование красного цвета, имеет круглую или овальную форму, четкие очертания. Характеризуется болезненными ощущениями при прикосновении и со временем на нем может появиться серый налет. Раздражение и прижигание может превратить эрозийный шанкр в язвенный.
Язвенный. Более глубокий шанкр. Чаще возникает, если помимо сифилиса присутствуют другие заболевания, например, туберкулез или анемия.

По месту расположения первого шанкра можно предположить способ заражения. При половом контакте шанкр располагается в области гениталий, при бытовом – на руках или лице. Также высыпания могут располагаться на груди и внутри половых органов. Через несколько недель шанкр заживает, оставляя на своем месте небольшой шрам или пигментное пятно.

Второй характерный признак первичной стадии сифилиса — воспаление лимфатических узлов. Узлы воспаляются через пару недель после возникновения шанкра. Воспаление может быть размером с грецкий орех.

Первичный сифилис может быть:

Серонегативный. Для него характерен отрицательный результат серологических тестов. Однако наличие заболевание подтверждено наличием белой трепонемы.
Серопозитивный. Серологические тесты положительны. Такая реакция наблюдается через 3 недели после обнаружения шанкра.
Без шанкра. Такой сифилис протекает, без каких-либо высыпаний и через 7–8 недель переходит во вторичную стадию.

Сифилис на первой стадии легко поддается лечению. Основным средством будет прием антибиотиков. Очень важно вылечить заболевание до конца и не остановиться при появлении результатов. Это не насморк, который со временем сам пройдет.

Вторичный сифилис

Эта стадия отличается длительностью и может продолжаться до 5 лет. На этом этапе поражаются органы, ткани и системы организма. Часто больного может сопровождать температура и вялое состояние, схожее с гриппозным.

Высыпания на стадии вторичного сифилиса:

Розеолы. Проявляются у 80% больных сифилисом. Розовые, красные, коричневые пятна. Абсолютно плоские и выглядят как пигментные пятнышки. Имеют неправильную круглую форму и в диаметре достигают 1,5 см. Больше всего располагаются на туловище, могут быть одиночные на руках и ногах, шее и лице. Являются результатом поражения кровеносных сосудов.
Узелковая сыпь (папулы). Может быть, вместе с розеолами. Узелковые высыпания могут быть круглыми, овальными или в виде неровных бляшек. Располагаются по всему телу и немного выступают над кожным покровом. Кроме кожи папулы располагаются на слизистых рта, внутри половых органов, на губах, гортани. Часто они сливаются и получаются большие бляшки непонятного очертания.

Другие признаки вторичной стадии:

Частичное облысение. Встречается у 25 % больных.
Лейкодерма. Встречается у женщин. Проявляется в виде обесцвеченных участков кожи. Чаще всего на шее, реже на груди, бедрах и руках.
Хрип и осиплость. Часто сифилис поражает голосовые связки, что приводит к ухудшению издаваемого голоса.

Лечение вторичного сифилиса достаточно длительное и может занять несколько месяцев. Как и при первичной стадии, для лечения применяются антибиотики.

Хорошо с сифилисом справляется пенициллиновая группа, но при условии, что препарат вводится не реже 6 раз в сутки. Большое внимание должно уделяться восстановлению иммунной системы и снабжение организма витаминами. Вторая стадия требует госпитализации в венерический диспансер.

Третичный сифилис

Если сифилис не лечить, или лечение подобрано неверно, то заболевание переходит в третью стадию. На этом этапе оно очень заметно и не требуется специальная диагностика. По статистике около 30% заболеваний достигают третьей стадии.

Поражение органов и систем в среднем происходит через 8–12 лет после заражения

Кожные проявления:

Бугорковый сифилис. Проявляется в виде многочисленных узелков, ярко красного цвета и имеющих размер до 0,8 см в диаметре. Постепенно узелки перерастают в язвы, заживление которых может длиться несколько месяцев. Когда язвы заживут, на и месте остаются рубцы. Многочисленные рубцы покрывают все тело больного в виде мозаики.
Гуммозный сифилис. Проявляется в виде одиночного узла как на коже, так и под кожей. Вначале он не вызывает никаких неудобств, но со временем начинает увеличиваться в размерах и срастаться с близлежащими тканями. Затем у него появляется кратер, через который выделяется гной. Со временем образуется большая язва со стержнем, после удаления стержня язва затягивается. На месте гуммы образуется большой рубец. С развитием заболевания гуммы поражают все виды тканей: мышечную, костную, хрящевую. Они располагаются по всему телу и на слизистых оболочках.

Поражение органов и систем в среднем происходит через 8–12 лет после заражения. Эту стадию сопровождают следующие заболевания: гепатит, миокардит, остеопороз, язва желудка, остеомиелит.

Лечение третичного сифилиса сложное, но возможно. Для лечения применяют антибиотики разных групп. Терапия может включать до 8 курсов. Между курсами делают перерывы по 1–2 месяца. В перерывах проводят иммунотерапию и лечение пораженных органов. Лечение третичного сифилиса усложняется состоянием внутренних органов и поэтому должно быть подобрано индивидуально.

Если у одного члена семьи обнаружен сифилис, то необходимо обследование всех членов. Профилактика заболевания заключается в применении презерватива во время полового акта, использование индивидуальных средств для личной гигиены и регулярном профилактическом осмотре. Если произошел незащищенный половой акт, то снизить вероятность заболевания помогут такие средства, как Хлоргексидин, Протаргол или Цидипол.

Смотрите видео о симптомах, проявлениях и способах лечения сифилиса: