Атрофия глазного нерва: лечение с устранением причин, симптомов заболевания

На 90 процентов информацию об окружающем мире человек получает через зрительные образы. Поэтому, когда глаза начинают плохо видеть без видимых причин, то чаще всего диагностируется атрофия глазного нерва, лечение которой проходит в комплексе. Разрушение нервных тканей остановить трудно, а вернуть в первоначальное состояние невозможно.

Глазной нерв – его строение, функции

Строение органа зрения

Строение и функция глазного нерва

Закладываются органы зрения, в том числе и глазные нервы, в утробе матери на пятой неделе жизни плода. Их основная функция связана с доставкой визуальной информации от глаза к центру зрения в коре головного мозга. Особенностью строения нервных волокон является отсутствие в них болевых рецепторов. Поэтому и почувствовать физически изменения в них невозможно.

Глазной нерв состоит из миллионного количества нервных волокон, которые начинаются в сетчатке глаза, собираясь в пучок на глазном дне. Тысячи тончайших волокон нерва изолированы миелиновой оболочкой, что позволяет импульсам проходить в пять-десять раз быстрее. Но и при поражении они не смогут восстановиться полностью. Ввиду того что у человека два органа зрения, то и глазной нерв разделен на левую и правую части, импульсы от которых передаются раздельно.

По мере прохождения нерва от сетчатки глаза в область коры, его защищают и оболочки мозга, и жировая клетчатка глазницы. Связан передатчик импульсов и с артерией, покидая с ней глазницу через зрительный канал. Благодаря нервным волокнам, высший центр в головном мозге получает перевернутое изображение, преобразуя его в нормальную картинку и возвращая ее обратно в зрительный отсек.

Недаром глазной нерв считают важной и сложной частью аппарата зрения. И даже незначительные отклонения в его работе приведут к серьезным выпадениям некоторых полей видения мира.

Атрофия зрительного нерва: особенности процесса

Выполнение любых заданных функций в организме человека происходит под управлением нервных клеток. Начинающиеся в них дегенеративные процессы приводят к гибели нейронов. И тогда вместо высокоорганизованных клеток образуются простые. Нервная ткань заменяется соединительной, которая выполнять функции передачи импульсов не сможет.

Начинающаяся атрофия волокон по цепочке приводит к нарушениям в работе органа зрения. Воспринимаемое изображение становится искаженным, мутным, человек начинает неправильно воспринимать цвет предметов.

Замена нервной ткани на соединительную даже на небольшом участке глазного нерва разрушает единую картину мира.

Виды заболевания

Существуют несколько классификаций атрофии зрительного нерва. Так в зависимости от того, на каком участке нерва развивается дегенерация клеток, различают восходящую и нисходящую атрофию. Восходящая связана с заболеваниями сетчатки глаза – глаукомой, токсической ретинопатией – и от глаза распространяется в сторону головного мозга. При этом аксоны более крупные распадаются быстрее, чем мелкие. У нисходящего типа заболевания разрушительный процесс распространяется в сторону глазного диска.

Офтальмологи выделяют основные типы дегенеративной патологии, когда:

  1. Нервные клетки волокон заменяются на глиальные, играющие вспомогательную роль в центральной нервной системе. Из-за этого происходят сбои в передаче нервных импульсов.
  2. Воспаления, поражающие диск зрительного нерва, ведут к вторичной дегенерации волокон.
  3. Меняется цвет диска вследствие миопии, пигментного ретинита.
  4. Зрительный диск приобретает форму чаши из-за дегенеративных процессов, связанных с глаукомой.
  5. В результате травмы, дефицита питательных веществ, у пациентов с рассеянным склерозом наблюдается временная атрофия глазного нерва.

По степени поражения заболевание разделяют на частичную форму и полную. При частичном типе происходит поражение определенной области волокон. Полная форма болезни связана с атрофией нерва полностью, когда пациент становится слепым. Поражаться могут только левая или правая сторона нерва. Хотя в две трети случаях развивается двусторонняя атрофия.

Дегенеративные процессы могут не прогрессировать, стоять на месте или, наоборот, распространяться дальше.

Все виды заболевания связаны с заменой нервных клеток на другие, относящиеся к соединительным типам тканей.

Причины патологии

Развитие дегенерации аксонов связано с:

  • опухолями, абсцессами головного мозга;
  • черепно-мозговыми травмами;
  • атеросклерозом сосудов;
  • нарушением обменных процессов;
  • тяжелыми инфекционными заболеваниями, как-то краснухой, токсоплазмозом, сифилисом, туберкулезом;
  • интоксикациями тяжелыми металлами, а также отравлениями метиловым спиртом, никотином.

Многие патологии офтальмологического характера приводят к атрофии глазного нерва. Среди них можно выделить глаукому, пигментную дистрофию сетчатки, ретинит, миопию, невриты. Врожденные формы заболевания встречаются у пациентов с макро-, микроцефалией, акроцефалией, когда необычное строение мозга ведет к ущемлению нервных волокон.

Определить причину атрофии глазного нерва важно, чтобы разработать методику лечения патологии. Только в редких случаях выделить этиологию заболевания не удается.

Симптомы атрофии нервных волокон

Определить наличие дегенеративных процессов в аксонах нерва можно по снижению остроты зрения. Иногда процесс протекает постепенно и останавливается, но бывает, что он прогрессирует быстро и человек полностью утрачивает способность видеть уже через полтора месяца.

Нарушения, связанные с атрофией нерва, проявляются:

  • сужением поля зрения;
  • развитием туннельного зрения, когда видят объекты как бы через трубу;
  • появлением темных пятен на любом объекте окружающего мира;
  • нарушением восприятия цвета, чаще зеленого и синего;
  • временной потерей зрения;
  • двоением в глазах.
Патологические изменения в нервных волокнах глаза

Симптомы атрофии нерва

Редко патологические изменения сопровождаются головными болями. Обычно такой признак говорит о глаукомном следе в этиологии атрофии. А болевые ощущения в мышцах лица связаны с опухолями, воспалениями в задней части глазной орбиты, временные затемнения в глазах – повышением внутричерепного давления.

Выраженность и длительность симптомов заболевания зависит от причин их возникновения, активности, тяжести протекания патологических процессов.

Методы диагностики

По состоянию глазного диска диагностируют изменения области глазного нерва. Выявить отклонения в цвете и форме диска поможет обследование глазного дна.

Офтальмоскопией определят побледнение диска зрительного нерва, сужение сосудов глазного дна. Изменившиеся контуры диска скажут о первичности или вторичности заболевания. Четкость их – о том, что причин патологии нет, размытость – о наличии воспалений, опухолей, приведших к атрофии.

В основе метода флюоресцентной ангиографии лежит введение красящих веществ через вену в сосуды глаза. На специальном приборе выявляют признаки недостаточности снабжения кровью какого-либо участка, поражения тканей.

Когерентная томография с использованием инфракрасного излучения определит нарушения полей зрения, его остроты.

Для определения причин атрофии применяют обследование пациента с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга, орбит глаза.

Выявить инфекции помогут лабораторные исследования крови.

Диагностировать первичность и вторичность заболевания важно для подбора терапевтических методов лечения.

Лечение патологии

В зависимости от причины дегенерации нервных тканей назначают и лечение, включающее:

  1. Инъекции дексаметазона, внутривенные вливания кальция хлорида, внутримышечные – мочегонных средств типа Фуросемид для уменьшения воспаления, отека.
  2. Уколы препаратами Пентоксифиллина, Атропина, Никотиновой кислоты, повышающих кровоснабжение зрительных нейронов.
  3. Витаминную терапию препаратами группы В2, В6, В12 с уколами экстракта алоэ, стекловидного тела для восстановления измененных тканей.
  4. Инстилляции пилокарпина, назначение препаратов мочегонного типа для снятия внутриглазного давления.
  5. Прием препаратов, улучшающих работу центральной нервной системы – ноотропила, церебролизина.

Современная офтальмология предлагает новые методики восстановления функций зрения, пораженных атрофией. В некоторых клиниках лечение атрофии глазного нерва проходит на препаратах Кортексин и Ретиналамин. Их вводят внутримышечно или прямо в кожу висков. Биорегуляторами пептидного типа стимулируется восстановление нервных тканей, ограничиваются процессы дегенерации.

Физиотерапевтические методы лечения связаны с воздействием:

  • магнитных волн;
  • лазерного излучения;
  • стимуляции нерва электрическим током;
  • иглоукалывания.

Особый эффект получают методом импульсной магнитотерапии. Ее действие сгущает содержимое нервных волокон, они быстрее начинают проводить зрительные импульсы в головной мозг и обратно.

Биорезонансная терапия проводится специальными аппаратами с использованием фиксированных частот. После пяти-шести процедур пациенты ощущают значительное улучшение зрения. Окончание курса через десять сеансов терапии сопровождается повышением остроты зрения на двадцать–сорок процентов.

Иглоукалыванием излечивают больных с глаукомой, приведшей к атрофии нерва. Положительно проходит восстановление функций зрения для тех, кто перенес операцию. Специальными иглами воздействуют на точки вокруг глаз, сегментами на воротниковую зону.

Встречается в офтальмологической практике и хирургическое вмешательство, когда пересаживают ткани с обильным кровоснабжением, части мышц, конъюнктивы, в область, пораженную атрофией.

В редких случаях практикуют операции с целью перераспределения кровотока, уменьшая его в какой-либо области лица путем перевязывания сосудов. Тогда кровь начинает менять направление движения и течь по глазной артерии. Но этот приводит к значительным осложнениям.

Только комплексная терапия поможет приостановить процесс разрушения нервной ткани. Поэтому начинать лечение необходимо вовремя, когда патологический процесс только начался. Самостоятельно назначать себе препараты нельзя, ведь лишь специалист может выявить патологию, ее причины, подобрать методы терапии.

При постоянном, без перерыва лечении атрофии глазного нерва, можно заставить болезнь приостановить свое развитие.

Меры профилактики

Предотвращение атрофии нервных волокон глаза

Профилактика атрофии зрительного нерва

Патология зрительного нерва лечению поддается плохо, но предотвратить ее под силу каждому. В программу профилактики заболевания входит ряд правил:

  1. Регулярно посещать офтальмолога. После сорока лет ежегодно обследовать глазное дно, позволяющее выявить дегенеративные изменения на начальном этапе.
  2. Своевременно проводить лечение глаукомы, инфекции, травм, воспалений, позволяющее снизить риск развития атрофии.
  3. Вести здоровый образ жизни, что важно и для глаз. Неумеренное употребление спиртных напитков, суррогатной алкогольной продукции сказывается отрицательно на состоянии нервных тканей.
  4. Не переутомляться, иначе зрение начнет ухудшаться быстро.
  5. Тренировать орган зрения ежедневной гимнастикой, массажами, компрессами на область глаза с использованием молока, сока алоэ, зеленого чая, что способствует укреплению мышц, тканей.
  6. Исключить длительное сидение за компьютерной техникой. Через каждый час работы делать десятиминутный перерыв, давать отдых глазам.
  7. Применять специальные очки для работы за ноутбуком.
  8. Контролировать свой рацион питания, не увлекаться копченостями, соленьями, острыми блюдами, сладкими продуктами. Витамины, микроэлементы способствуют качественному снабжению области глаза кровью, снижают уровень холестерина в сосудах, стабилизируют кровяное давление. Только продукты, в составе которых много витаминов группы В, С, микроэлементов, помогут сохранить полноценное зрение до старости.

Малейшее снижение остроты зрения – повод обратиться к офтальмологу, обследовать внутричерепное и внутриглазное давление, проверить состояние глазного дна. Иначе последствия прогрессирующего заболевания приведут к резкому падению зрения, и привести его в норму тогда будет невозможно никакими лекарствами и процедурами.

Прогноз

Глазной нерв относят к области центральной нервной системы, а не периферической. Его поражение отразится на состоянии передачи импульсов от глаза к коре головного мозга. Поэтому прогноз для пациентов, которые не обращаются к врачу неутешительный. Отсутствие лечения атрофии глазного нерва может вызвать прогрессирование патологического процесса, приводящее к полной слепоте. И тогда пациент становится инвалидом первой или второй группы в зависимости от степени утраты зрения.

В конце статьи хочется сказать о том, как важно интересоваться строением глаза, функциями зрительного нерва. Радости жизни, которые испытывает человек, любуясь красотами природы, картинами великих художников, недоступны для тех, кто потерял способность видеть в результате атрофии зрительного нерва.

Остановить патологический процесс под силу каждому. Статья поможет узнать о причинах патологии, о том, на какие признаки в первую очередь стоит обращать внимание при начинающей прогрессировать атрофии нерва. И тогда своевременное обращение к офтальмологу вовремя остановит процесс дегенерации нервных волокон глаза.

Атрофия зрительного нерва:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Комментировать материал - Атрофия глазного нерва: лечение с устранением причин, симптомов заболевания

Top

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Подробнее в Лечение заболеваний
Что означает белок в моче: методы терапии и меры профилактики

Исследование урины на наличие протеина – это...

Показания к удалению миндалин: плюсы и минусы

Сегодня медицина позволяет удалить гланды быстро и...

Закрыть