Лекарственное средство Сотагексал, его аналоги, фармакологическое действие и инструкция по применению препарата

Даже у здорового человека иногда могут возникать сбои в работе сердца. Наиболее частым заболеванием является аритмия — нарушение нормального ритма сердцебиения. Аритмия может проявляться в виде тахикардии (учащенного сердцебиения) и в виде брадикардии (замедленного сердцебиения). Редко когда аритмия возникает сама по себе, обычно этому заболеванию сопутствуют и другие недуги. Если вовремя не обнаружить аритмию и не приняться за лечение, болезнь может привести к развитию сердечной недостаточности. Поэтому для терапии системных патологий сердечного ритма часто назначается препарат Сотагексал, аналоги которого также нашли обширное применение в лечебной практике.

Данное средство котируется как противоаритмический препарат и бета-адреноблокатор. Активное действующее вещество блокирует бета-адренорецепторы, которые в ответе за реакцию организма на стрессовые факторы (эти рецепторы находятся в гладкой мускулатуре, мышце сердца и иных тканей).

Содержание:

1 Состав препарата
2 Форма выпуска
3 Фармакологическое действие
- 3.1 Всасывание и выведение лекарства
4 Инструкция по применению
5 Побочное действие и передозировка
6 Аналоги и дженерики препарата
7 С чем нельзя принимать Сотагексал
8 Применение при беременности и лактации, у детей, пожилых людей
9 Отзывы

Состав препарата

Состав препарата Сотагексал

Главное активное вещество препарата — соталол, который является блокатором бета1-, бета2-адренорецепторов. Помимо основного действующего вещества, средство содержит и дополнительные составляющие.

Состав:

Магния стеарат;
Крахмал кукурузный;
Лактозы моногидрат;
Компоненты на основе целлюлозы;
Кремнезём коллоидный;
Натрия карбоксиметилкрахмал.

Форма выпуска

Средство выпускается в виде круглых таблеток белого или близкого к белому цвета. На одной стороне таблетки выпуклые, с гравировкой SOT, а на другой стороне находится чёрточка, поверхность опущена к этой черточке. Выходит в разной дозировке (40, 80 или 160 мг соталола) по 10, 20, 30, 50 или 100 таблеток в упаковке. Расфасовано в блистеры и в картонные пачки.

Также препарат выходит и в виде раствора для внутривенных инъекций. В 1 мл раствора для инъекций содержится 10 мг действующего вещества. Одна ампула содержит 4 мл лечебного средства.

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата имеет название соталол. Он является блокатором бета1-и бета2-адренорецепторов, угнетающим продуцирование ренина (как в состоянии покоя, так и при нагрузке). Эффект соталола как бета-адреноблокатора проявляется в регуляции ритма сердечных сокращений (частота сокращений сердца при этом снижается) и в понижении потребности миокарда (сердечной оболочки) в кислороде. Еще снижается сила сокращений сердечной мышцы.

Соталол не проявляет личную мембраностабилизирующую и симпатомимическую активность.

Терапевтическое действие Сотагексала на симптомы аритмии связано с влиянием (блокацией) лекарственного вещества на 1,2-бета-адренорецепторы и прогнозированием потенциала работы миокарда. Главный эффект действующего вещества заключён в увеличении длительности эффективных периодов рефрактерности в различных путях проведения импульса.

Итак, лечебное действие Сотагексала и его аналогов заключается в следующих пунктах:

Способность блокировать адренорецепторы;
Способность подавлять работу калиевых канальцев (то есть влиять на проводящие системы в клеточных структурах);
Возможность повышать длительность импульсов и рефлекторных периодов структур сердца;
Повышение тонуса в гладкой мускулатуре легочных структур (в частности, бронхов);
Замедление AV-проводимости;
Повышение мышечного тонуса в стенках сосудов;
Уменьшение сократительной способности миокарда.

Всасывание и выведение лекарства

У препарата Сотагексал очень высокая биодоступность: при внутреннем применении показатели достигают 90%. Немного уменьшается всасывание средства при приёме не натощак (примерно на 20%), чем при употреблении лекарства на голодный желудок. Действующее вещество растворяется в плазме крови, а также переходит в периферические ткани и органы. Максимальное содержание соталола в плазме крови выявляется через 3 часа после перорального приема. Средство не контактирует (не имеет свойства связываться) с протеинами плазмы крови и форменными элементами.

Концентрация препарата в жидкости спинного мозга составляет всего 10% от общего содержания компонента в плазме крови. Содержание в организме действующего вещества остаётся пропорционально принятой дозе лекарства. Характеризуется плохой проницаемостью гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). Активное вещество не подвергается метаболизму, то есть не участвует в общем обмене веществ.

Согласно принципу работы выделительной системы, средство выводится преимущественно через почки. Основная часть принятого лекарства (80-90%) выводится с мочой, оставшаяся часть — с калом. Период полувыведения охватывает 10-20 часов.

Пациентам с патологиями мочевыделительной системы показаны меньшие дозировки средства. С возрастом больного механизм всасывания и выделения меняется несущественно, хотя нарушения в работе мочевыделительной системы у пожилых больных снижает скорость выведения средства, приводя к избыточному накоплению препарата в организме. Так что данной группе пациентов препарат назначается с особой осторожностью и требует коррекции дозировок и врачебного контроля за лечением.

Инструкция по применению

Средство предназначено для внутреннего применения. Таблетку Сотагексала принимают внутрь, не разжевывая и запивая обильным количеством простой воды. Употребляют таблетки 2-3 раза в день.

Рекомендуется пить таблетки натощак (примерно за 1-2 часа до еды), так как прием пищи уменьшает абсорбцию препарата. При использовании данного препарата не стоит включать в свой рацион молоко и молочные продукты, ведь они препятствуют усвоению лекарственного вещества.

Инструкция к применению рекомендует индивидуальный подбор дозировок лекарственного средства для любого пациента, в зависимости от степени тяжести заболевания, собственной реакции и прочих нюансов.

Дозировка и период лечения

Подходящие каждому пациенту дозировки должен назначать лечащий врач. Чаще всего терапию начинают с приема Сотагексала и его аналогов в дозировке 80 мг. Если это не оказывает должного лечебного эффекта, дозировку препарата увеличивают до 240-320 мг в день, разделяя на 2-3 приема в сутки. Положительный лечебный эффект у большинства пациентов отмечается при приеме суточной дозы от 160 мг до 320 мг, разделенной на 2 приема.

Прием Сотагексала в необходимой дозировке

Дозировка Сотагексала

При тяжелых состояниях, которые есть угроза жизни пациента, допустимо увеличить дозу до максимума — 480 мг в сутки (6 таблеток), Подобные крайние дозы могут быть назначены лишь в исключительных случаях, когда потенциальная польза от действия препарата превышает риск возникновения нежелательных побочных эффектов (в частности, проаритмогенного действия, а именно развития новых видов аритмий).

Читайте также: Отзывы о Микомаксе

Сроки лечения определяются только врачом.

Для пациентов с патологиями в работе мочевыделительной системы дозировки препарата подбираются специалистом, который учитывает показатель клиренса креатинина конкретного больного. При его повышении (до 30 мг/мин) дозировку обычно уменьшают в 2-4 раза. Также такие пациенты входят в группу риска по развитию кумуляции (накоплению биологически активного вещества в тканях организма) соталола. В данных случаях больным назначается личная схема лечения.

При тяжелых функциональных нарушениях в работе почек, больным необходимо проходить регулярный контроль электрокардиограмм и концентраций лекарственного средства в плазме крови.

Показания к приёму

Этот лечебный препарат и его аналоги назначают при диагностике различных сердечных заболеваний (чаще всего при всех видах аритмий). В основном он назначается при различных нарушениях сердечного ритма:

Желудочковая тахикардия;
Кардиомиопатия;
Экстрасистолия желудочков;
Наджелудочковая тахикардия (синдром WPW);
Пароксизмальная мерцательная аритмия;
Пролапс митрального клапана;
Гипертония;
Профилактика и лечение инфаркта миокарда (редко).

Противопоказания к применению

Как и любое другое противоаритмическое средство, не всегда может быть назначен и Сотагексал. Аналоги этого препарата тоже имеют подобные противопоказания. Итак, нельзя использовать данный лекарственный препарат при таких состояниях:

Сердечная недостаточность;
Бронхиальная астма в тяжелой форме;
Кардиомегалия;
Повышенная чувствительность к составляющим препарата и индивидуальная непереносимость;
Беременность;
Период лактации;
Детский и подростковый возраст (до 18 лет);
AV-блокада;
Кардиогенный шок;
Слабость синусового узла;
Аллергический ринит;
Выраженная брадикардия;
Обструктивные заболевания лёгких (хронические);
Метаболический ацидоз;
Патологии периферических сосудов;
Острый инфаркт миокарда;
Артериальная гипотензия (пониженное давление меньше 90 мм. рт. ст);
Синоатриальная блокада;
Сахарный диабет с осложнением в виде кетоацидоза;
Общая анестезия;
Тяжелая почечная недостаточность (при показаниях КК менее 10 мл/мин).

Побочное действие и передозировка

Все возможные побочные эффекты классифицируются по системам органов.

Сердечно-сосудистая система:

Гипотония;
Брадикардия;
Отёки;
Одышка;
Учащённое сердцебиение;
Возрастание симптомов сердечной недостаточности;
Появление новых видов аритмии;
Обмороки.

Нервная система:

Частая головная боль;
Повышенная усталость;
Чувство неоправданной тревоги;
Проблемы со сном;
Головокружения;
Перепады настроения;
Тремор;
Депрессивные состояния.

Пищеварительная система:

Тошнота;
Боль в животе;
Метеоризм;
Рвота;
Сухость во рту;
Запоры.

Дыхательная система:

Спазмы бронхов (при легочной недостаточности).
Органы чувств:
Сухость глаз;
Воспаление конъюнктивы;
Нарушение слуха и ухудшение зрения.

Кожно-выделительная система:

Зуд на коже;
Дерматиты по типу псориаза;
Крапивница;
Облысение.

Прочие:

Астения (мышечная слабость);
Судороги;
Изменение лабораторных показателей крови.

При превышении допустимых норм возможны такие реакции:

Цианоз конечностей;
Тахикардия;
Затрудненное дыхание;
Замедление сердцебиения вплоть до остановки сердца;
Судороги;
Гипогликемия;
Спазмы бронхов.

При выявлении симптомов передозировки следует отменить прием лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, гемодиализе, приеме активированного угля.

Аналоги и дженерики препарата

К аналогам Сотагексала относятся препараты с иным составом, но аналогичным действием.

Лучшие аналоги препарата Сотагексал:

Анаприлин — синтетический препарат, снижающий показатели артериального давления, а также нормализующий сердечный ритм. Активное вещество — пропранолол.
Коргард 80 (Надолол) — блокатор бета-адренорецепторов, устраняющий симптомы стенокардии, тахикардии, мигрени, тиреотоксикоза. Действующее вещество — надолол.
Этацизин — препарат для лечения тахикардии с одноименным активным веществом.
Вискен — бета-адреноблокатор с активным веществом пиндололом. Предназначен для лечения аритмий.
Небилет — блокатор рецепторов; лекарство от ишемии, гипертонической болезни.

С чем нельзя принимать Сотагексал

Не рекомендуется совмещать лечение Сотагексалом совместно с:

Ингибиторами кальциевых каналов (медленных) — возможно ухудшение сократимости и понижение давления;
Трициклическими антидепрессантами и антибиотиками хинолонового ряда;
Норадреналином;
Барбитуратами;
Диуретиками;
Средствами для ингаляционного наркоза;
Инсулином;
Препаратами йода;
Алкоголем.

Применение при беременности и лактации, у детей, пожилых людей

Таблетки Сотагексала для детей и беременных

Применение Сотагексала для беременных

Сотагексал не рекомендован к применению беременным и кормящим женщинам, так как не существует достоверных клинических исследований, подтверждающих безвредность такого лечения. Исключительно в редких случаях возможен прием препарата. В таких случаях польза от применения должна быть существеннее, чем возможный риск для плода или ребенка.

Если требуется приема Сотагексала кормящим женщинам, на время лечения лактацию стоит прекратить.

Также не рекомендовано лечение Сотагексалом детям и подросткам до 18 лет.
Пациентам пожилого возраста препарат назначается с особой осторожностью, требуя коррекции дозировок.

Эффективность лечения Сотагексалом подтверждена многочисленными отзывами врачей и пациентов.

Отзывы

Ирина Витальевна, 64 года: У меня стеноз митрального клапана, а вместе с ним и мерцательная аритмия. Долго не помогало лечение, назначенное прежним доктором. Хороший кардиолог назначил мне Сотагексал. Принимала с 80 мг, дошла до максимальной дозы в сутки (симптомы были уже серьезные). Препарат мне помог, сердцебиение нормализовалось. Я считаю, это хороший эффект как для моего заболевания.
Игнат Павлович, 52 года: Я уже давно пользуюсь Сотагексалом. Один раз купил аналог — российское лекарство Соталол. Действие схожее, особой разницы не заметил. При правильном использовании отличный препарат. После того, как мне раньше через день вызывали “скорую”, я считаю, что Сотагексал мне отлично помогает. Пью его по схеме, которую назначил терапевт. Бригаду “скорой” последний раз вызывал год назад, потому что мое состояние нормализовалось. Приступы тахикардии появлялись раньше на ровном месте, а сейчас только после сильного волнения, и те купируются этими таблетками. Так что советую это средство для домашней аптечки своим друзьям и знакомым.

В заключение можно отметить, что любые виды аритмии — серьезный недуг, требующий своевременного качественного лечения. Терапию можно проводить только под руководством врача-кардиолога, который назначит Сотагексал и его аналоги. Это надёжное средство надолго избавит вас от неприятных симптомов и подарит прежнюю спокойную жизнь. Будьте здоровы!

Израильский врач рассказал, как навсегда избавиться от аритмии сердца: