Спонтанный пневмоторакс: причины недуга и способы лечения

Дыхательный процесс очень важен для жизнедеятельности любого живого организма.

При определенных заболеваниях этот процесс может быть нарушен и в некоторых случаях способен представлять серьезную угрозу для организма.

Одним из наиболее опасных патологий является спонтанный пневмоторакс. Такое нарушение имеет свои особенности, а также причины появления.

Содержание:

1 Общие сведения о спонтанном пневмотораксе
2 Причины спонтанного пневмоторакса
3 Диагностика и лечение пневмоторакса

Общие сведения о спонтанном пневмотораксе

Патологическое состояние, при котором происходит нарушение целостности легочной плевры, а также постоянное поступление кислорода из легких в окружающих их ткани, называется пневмотораксом.

В медицине различают первичный, который возникает без определенных причин, и вторичный пневмоторакс, проявляющийся из-за определенного заболевания или, как рецидив к первичному пневмотораксу.

Симптомы спонтанного пневмоторакса:

Появление колющих болей в грудной клетке со стороны пораженного легкого
Ярко выраженная одышка, учащенное дыхание
Сухой кашель
Цианоз кожи лица
Тахикардия
Панические атаки
Боли при физической нагрузке

Следует отметить, что спонтанный пневмоторакс может возникнуть даже у здоровых людей.

В первую очередь возникают острые боли в грудной клетке, которые могут быть, как слабыми, так и очень сильными. В течении нескольких часов боли в легких существенно ослабевают и появляются только при физической нагрузке на организм.

Симптомы нарушения чаще возникают только в том случае, если пневмоторакс поражает более 15 % гемиторакса. Если объем поражения меньше, у пострадавших может возникнуть тахикардия, однако выраженных болевых ощущений и сильной одышки не наблюдается.

В течение 24 часов симптомы спонтанного пневмоторакса практически полностью исчезают. Однако если не была оказана специальная помощью пострадавшему, существует риск рецидива, при котором поражение плевры может быть более серьезным, что приводит к осложнениям.

Появление пневмоторакса сопровождается сильной болью в районе грудной клетки

Наиболее распространенное осложнение – появление внутриплеврального кровотечения, которое происходит вследствие нарушения целостности легочных тканей. Кроме этого, спонтанный пневмоторакс может привести к развитию гнойного плеврита, подкожной эмфиземы.

Выделяют несколько форм пневмоторакса, среди которых: травматический, спонтанный и ятрогенный. Данные формы отличаются друг от друга причинами возникновения. Например, травматический пневмоторакс возникает из-за нарушения целостности плевры вследствие механического воздействия, то есть травмы. Ятрогенный, как правило, возникает после операционного вмешательства. Спонтанный пневмоторакс считается наиболее опасным, так как может возникнуть по целому ряду причин.

Причины спонтанного пневмоторакса

Существуют различные причины спонтанного пневмоторакса. Особенностью данной формы является то, что она может возникнуть без каких-либо видимых причин.

Чаще всего спонтанный пневмоторакс возникает у людей в возрасте от 20 до 40 лет, причем заболевание реже наблюдается у женщин.

Заболевания, при которых может возникнуть спонтанный пневмоторакс:

Абсцесс легкого
Ревматоидный артрит
Туберкулез
Дерматомиозит
Пневмония
Рак легких
Прогрессирующие сакромы
Полимиозит

В целом, инфекционные заболевания дыхательных путей, а также злокачественные образования и другие недуги, связанные с поражением легких, не редко становятся первопричиной появление спонтанного пневмоторакса.

У большинства пациентов, которые обратились за помощью специалиста при спонтанном пневмотораксе, при обследовании обнаруживается буллезная эмфизема. Считается, что данное заболевание может вызвать пневмоторакс с вероятность около 70%.

Существует также форма спонтанного пневмоторакса, которая встречается исключительно у женщин и связана она с менструальным циклом. Такой пневмоторакс может происходить в течение первых двух дней после того, как началась менструация. При этом, вероятность повторного пневмоторакса

Фактором, который влияет не вероятность развития спонтанного пневмоторакса является курение

составляет более 50% .

Еще одна форма спонтанного пневмоторакса, которая называется неонатальной, встречается у новорожденных.

Причина такого явления заключается в том, что у ребенка происходит нарушение процесса расправления одного из легких, что в свою очередь может привести к развитию респираторного дистресс-синдрома, и последующему разрыву легочной ткани.

Также, спонтанный неонатальный пневмоторакс может возникнуть из-за врожденного порока легкого.

Наиболее тяжелой формой является клапанный пневмоторакс. Характер данного нарушения заключается в том, что происходит постоянное скопление воздуха в полости плевры, который не может выйти из легкого из-за образования своеобразного клапана. Воздух поступает из легкого в плевральную полость и не выходит обратно. Данная форма характеризуется положительным внутриплевральным давлением, а также поражением нервных тканей плевры.

Существуют различные причины появления спонтанного пневмоторакса, однако такое нарушение может возникнуть и у тех, у кого не наблюдаются какие-либо патологические процессы в легких.

Диагностика и лечение пневмоторакса

При возникновении симптомов пневмоторакса, особенно сильных болей в грудной клетке со стороны одного из легких, а также одышки, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Больного до приезда врачей рекомендуется положить, на сторону здорового легкого. Важно помнить о том, что в определенных случаях, пневмоторакс может не только привести к осложнениям, но и к летальному исходу, особенно если необходима помощью пострадавшему не была оказана своевременно.

Диагностика спонтанного пневмоторакса осуществляется с использованием таких процедур:

Осмотр грудной клетки
Аускультация
Рентгеноскопия
Рентгенография
Компьютерная томография легкого
МРТ органов грудной клетки
Торакоскопия
Рентгенография пищевода

Лечение осуществляется, как правило, сразу после того, как проведется диагностика и установлена причина спонтанного пневмоторакса.

При незначительных поражениях пострадавшему назначается дренирование плевральной полости, которое позволяет устранить скопившийся воздух. Установка дренажа осуществляется между вторым и третьим ребром.

Пневмоторакс требует срочной медицинской помощи

Для ускорения процесса расправления пострадавшего легкого, больному назначаются процедуры, направленные на улучшение проходимости бронхов. Для этого может использоваться оксигенотерапия, бронхолитические ингаляции, а также проводится специальная дыхательная гимнастика. В более тяжелых случаях больному назначается бронхоскопия.

Хирургическая операция с целью расправления легкого осуществляется в том случае, если легкое не расправилось самостоятельно после 4-5 дней проведения терапевтических процедур. Характер операции зависит от причины возникновения пневмоторакса.

Первичный спонтанный пневмоторакс практически во всех случаях эффективно лечиться инвазивными методами. Более тяжелое течение заболевания и его лечение происходит при рецидивах. Для того, чтобы не допустить повторного пневмоторакса необходимо избавиться от первопричины такого нарушения.

Негативным фактором, влияющим на степень эффективности лечения, являются хронические заболевание органов дыхательной системы. При наличии таких болезней, вероятность осложнений значительно увеличивается.

К сожалению, не существует определенных профилактических мер, которые могут существенно снизить вероятность спонтанного пневмоторакса.

Рекомендуется регулярно осуществлять диагностические и лечебные процедуры под наблюдением врача, для того, чтобы снизить вероятность развитие любых заболеваний дыхательных путей.

Спонтанный пневмоторакс – патологический процесс, который представляет серьезную угрозу для работы дыхательной системы человека. Диагностику и лечение такого заболевания необходимо осуществлять при появлении первых симптомов, для того, чтобы снизить риск развития осложнений и устранить вероятность летального исхода.

О пневмотораксе — на видео: