Реабилитация после удаления матки: методы восстановления организма

Сомнения и тревога, которые испытывает женщина накануне предстоящей операции, вполне обоснованы. Но не менее волнительна и ответственна реабилитация после удаления матки. Ведь от правильных действий зависит длительность восстановления всего организма.

Показания к гистерэктомии

Показания к удалению матки

Гистерэктомией принято называть операцию по удалению матки. Такое хирургическое вмешательство достаточно распространено среди женщин, у которых есть показания к оперативному вмешательству. Согласно статистике треть всех женщин после 45 лет вынуждены проходить через эту процедуру.

Конечно, вопрос об удалении матки решается индивидуально, но самые распространенные показания к оперативному вмешательству это:

• Продолжительные обильные кровотечения;
• Миома в полости матки;
• Некроз фиброматозного узла;
• Инфекционные воспаления в слоях матки, которые не лечатся консервативным способом;
• Злокачественные опухоли;
• Эндометриоз;
• Выпадение матки;
• Операции по смене пола.

В связи с тем, что операция проводится под общим наркозом, пациентку предварительно готовят. Лечащий врач до хирургического вмешательства должен внимательно изучить историю болезни женщины. Помимо этого, пациентке назначается полное обследование, которое включает в себя:

• Биохимический анализ крови;
• Процедура ЭКГ;
• УЗИ органов малого таза;
• Осмотр гинеколога;
• МРТ (при подозрении на рак);
• Мазок на инфекции;
• Осмотр узких специалистов (при наличии дополнительных заболеваний).

Перед операцией также проводится процедура очистки кишечника. Для этого за 3 дня необходимо придерживаться специальной диеты. При наличии заболеваний инфекционного характера назначается медикаментозная терапия. И наконец, завершающий, но немаловажный этап — это психологическая поддержка. Особенно остро в ней нуждаются женщины детородного возраста. В задачи врача входит убедить пациентку в необходимости хирургического вмешательства.

Виды операции и доступ

Существует несколько видов операции по удалению матки. Врач опирается на сведения о виде заболевания, сопровождающихся симптомов, возрасте женщины и возможных последствиях. Различают следующие виды хирургического вмешательства:

1. Субтотальная гистерэктомия – удаление матки с сохранением шейки.
2. Тотальная (полная) гистерэктомия – удаление матки вместе с шейкой.
3. Пангистерэктомия – удаление тела матки вместе с придатками.

Оперативное вмешательство предусматривает максимально сохранение органов репродуктивной системы, если это возможно. Именно поэтому полное удаление матки и придатков проводится в крайних случаях, когда сложившаяся ситуация угрожает здоровью и жизни женщины.

Операция может проводиться несколькими способами:

1. При наличии большой пораженной области используется лапаротомия (в передней брюшной стенке производится надрез).
2. Вагинальный способ (операция проводится через небольшой разрез во влагалище).
3. Если пораженный участок небольшой, то операция проводится лапароскопическим путём.
4. Иногда операцию проводят вагинальным путём с помощью лапароскопа.

К счастью, современные медицинские технологии сокращают сроки реабилитации в несколько раз. При лапаротомии женщина находится под наблюдением врачей около недели, а при лапароскопии уже на 4-5 день возможна выписка пациентки. К тому же при втором способе проведения хирургического вмешательства боли и косметические дефекты минимальны.

Реабилитация на ранних этапах

Процесс восстановления принято разделять на ранний и поздний этап, но все действия сосредоточены на:

• Минимизации риска осложнений;
• Восстановление физической активности пациентки;
• Сохранение и восстановление психологической составляющей женщины.

В первые часы после операции проводятся действия, направленные на устранение или снижение боли, восстановлении всех функций организма, предупреждение кровотечения, профилактику воспалений и анемии. Медицинский персонал наблюдает за состоянием женщины, нормализацией функции кишечника, заживлением швов, выделениями.

Большое значение уделяется диете. В первые сутки после гистерэктомии женщине разрешено употреблять только негазированную воду. На вторые сутки по разрешению врача можно вводить мясные бульоны и нежирные йогурты.

Реабилитация на раннем этапе

Каждый новый продукт вводится только с разрешения врача и с интервалом в 2 дня. К тому же, количество употребляемой жидкости также следует снизить до 1-1,5 литров. Все действия направлены на профилактику отеков и восстановления моторной функции кишечника. Приём пищи должен осуществляться дробно и маленькими порциями. Употребляемые продукты должны быть нежирными и несолеными, с наибольшим содержанием питательных веществ и витаминов.

В процессе восстановления после удаления матки ни в коем случае не стоит употреблять следующие продукты: бобовые, капусту, лактозосодержащие продукты, яблоки, выпечку. Следует сосредоточиться на каше, отварной курице, пюре, и печеных овощах и фруктах.

По назначению врача рекомендуется употреблять продукты, повышающие гемоглобин: гранатовый сок, мёд, свекла, шпинат. Помимо диеты, настоятельно рекомендуется вставать с постели уже на вторые сутки.

Лекарственные препараты после ампутации женского органа

Как уже говорилось ранее, все действия реабилитации направлены на предотвращение различных осложнений. Сразу после проведения операции пациентке назначается соответствующее медикаментозное лечение:

• Антибактериальные препараты с курсом от 7 до 10 дней (профилактика инфицирования).
• Антитромботические препараты с курсом от 2-4 дней (с целью профилактики образования тромбов).
• Инфузионная терапия (с целью восполнения организма водой, питательными веществами и электролитами).
• Анальгетические препараты (для устранения болевого синдрома).
• Детоксикационная терапия.
• Витаминные комплексы.

Большинство препаратов схожи с медикаментами, которые выписываются после любого хирургического вмешательства в брюшную полость. В первые сутки у женщины установлен катетер.

Восстановление на поздних этапах

Следующий этап восстановления начинается сразу после выписки женщины из стационара. После полноценного хирургического вмешательства больничный составляет – 45 дней, а после неосложненной операции, проведенной лапароскопически – 30 дней.

Стоит помнить, что нельзя прекращать восстановительные работы и следует придерживаться следующих правил после выписки:

• Ограничить физические нагрузки и не поднимать тяжести.
• Воздержаться от половых контактов 2 месяца.
• Носить послеоперационный бандаж. Он поможет поддержать расслабленные мышцы пресса.
• Заниматься лечебной физической культурой и лёгкой гимнастикой.
• Для укрепления мышц влагалища и тазового дна рекомендуются упражнения Кегеля с использованием промежностномера.
• Сбалансированное питание. В этот период рекомендуется придерживаться легкой диеты, состоящей в основном из каш, фруктов, овощей, легких супов.
• Употребление алкоголя запрещено.
• Запрещены горячие ванны, бани и сауны. Также следует воздержаться от купания в открытых водоёмах.

Физиотерапия

В некоторых случаях для облегчения периода реабилитации после удаления матки назначаются физиотерапевтические процедуры. Основными показаниями к назначению таких процедур относятся:

• Посткастрационный синдром.
• Отёчность ног.
• Разрастание соединительной ткани с образованием рубцов.
• Затрудненное мочеиспускание.
• Бесконтрольное мочеиспускание.

Для облегчения периода восстановления после операции чаще всего назначается процедура под названием электросон. Данный метод позволяет восстановить психологическое состояние женщины и исключить риск вегетососудистых нарушений.

При возникновении различных нарушений в мочеиспускании назначается процедура СМТ (синусоидальные модулированные токи) для нейромышечной стимуляции.

Для улучшения кровотока и регенерации тканей назначается магнитотерапия – воздействие на организм низкочастотного переменного или постоянного магнитного поля с лечебно-профилактическими целями.

Для устранения отечности нижних конечностей возможно назначение лимфодренажного массажа. Помимо этого, женщине рекомендуется ношение специального компрессионного белья.

Стоит отметить, что физиотерапевтические процедуры противопоказаны следующим пациенткам:

• Предрасположенность к кровотечениям.
• Болезни крови.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Тяжелое состояние женщины.
• Общее истощение организма.
• Психологические расстройства.
• Наличие воспалительных процессов.
• Нарушения в работе одного из органов.
• Поражения сосудов.

Возможные осложнения и лечение после операции

Осложнение и послеоперационное лечение

Стоит отметить, что осложнения могут появиться в любой период реабилитации. Именно поэтому необходимо быть внимательным и отмечать малейшие изменения в организме. Как правило, после ампутации женского органа могут возникнуть следующие осложнения:

1. Вагинальный пролапс.
2. Сильные боли внизу живота.
3. Недержание урины.
4. Обильные выделения из половых путей.
5. Проявление климакса или ПОЭС (постовариоэктомический синдром).
6. Образование свища.
7. Нарушения психики.

Большинство осложнений поддаются консервативному лечению, но иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Симптомы ПОЭС (головные боли, «приливы», гипертензия, раздражительность, плаксивость, снижение либидо) обычно проявляются после удаления всей репродуктивной системы женщины. Выраженность этих симптомов напрямую зависит от реакции организма на отсутствие яичников. Лечение раннего климакса состоит из физиотерапевтических процедур, лёгкой гимнастики и гормональной терапии. При правильно подобранном лечебном комплексе женщина восстанавливается и все симптомы климакса исчезают.

При недержании урины также назначаются физические упражнения, направленные на укрепление мышечного аппарата, и гормональная терапия. Повторное хирургическое вмешательство в этом случае не требуется.

Сильные боли в области живота могут указывать на наличие спаечного процесса. В этом случае назначаются ферментные препараты. При выраженной несостоятельности рубца назначается повторное оперативное вмешательство.

Образование свищевого хода возможно при несостоятельности швов или при попадании инфекции. В этом случае также необходимо повторная операция.

Как меняется жизнь женщины после операции

Женщине, которой предстоит удалить женский орган, следует подготовиться морально. Чаще всего после такой операции могут проявляться первые признаки климакса и, конечно, невозможно наступление беременности. Но, стоит подумать о том, что какая бы не была причина удаления женского органа, пациентка застрахует себя от болей, от злокачественных и доброкачественных образований, и вполне сможет вести активную половую жизнь.

Многие женщины отмечают, что после операции ощущают себя свободнее в сексуальном плане, и не бояться незапланированной беременности. Кроме того, они избавляются от постоянных болей, которые мучили их до хирургического вмешательства. Уже через 7-9 недель после разрешения врача можно вести половую жизнь. В первое время может наблюдаться сухость и боли в области влагалища, но решить эту проблему можно с приобретением специальной смазки.

При нормальной реабилитации все неприятные симптомы проходят со временем, но стоит помнить, что дискомфорт и боли – повод для обращения к врачу.

При удалении всей репродуктивной системы могут наблюдаться симптомы климакса. Для предотвращения неприятных симптомов назначаются гормональные препараты.

Благодаря современным методам диагностики удаётся вовремя распознать патологию, которая угрожает жизни женщины. А комплексные процедуры восстановления помогут женщине вернуться к привычному ритму жизни в самые короткие сроки.

Послеоперационный период после удаления матки:

(1 votes, average: 5,00 out of 5)

Загрузка...

Об авторе: Наталья МирБодрости

« Предыдущая запись

Очистка легких после курения с помощью ингалятора и народной медицины

Следующая запись »

Как идут месячные при климаксе, особенности гормональных изменений